Причины возникновения истинной экземы

Одним из сложных кожных недугов считается истинная экзема, которая требует сложного и длительного лечения. Это заболевание проявляется характерной неприятной симптоматикой, которая сопровождает человека долгое время, даже несмотря на адекватную терапию.

Что это такое

Само слово «экзема» имеет греческое происхождение и в прямом переводе означает «вскипать». Если посмотреть на фото кожи с этим недугом, то действительно симптоматика имеет сходство с ранами, полученными от ожогов.

Истинная экзема считается зудящим дерматозом, имеющим хронический характер течения заболевания. На пораженном участке кожного покрова образуется выраженная отечность с папулами с серозным содержимым.

Такие пузырьки лопаются, образуя на местах эрозивные образования. Признаки истинной экземы очень хорошо известны дерматологам, поэтому поставить диагноз, только исходя их картины заболевания, для них не составляет труда.

По статистике, этот кожный недуг поражает людей в любом возрасте, но большее заболевших число припадает на возрастную группу после 40 лет. Половой градации нет, то есть экзема возникает с одинаковой периодичностью и у мужчин, и у женщин.

Причин возникновения такого патологического кожного процесса достаточно много. Некоторым ставится диагноз «идиопатическая экзема», что говорит о невыясненной этиологии недуга или же о вовлечении в процесс развития заболевания множества внутренних факторов.

Характер симптоматики при остром и хроническом течении

Первыми признаками, характерными для истинной экземы, считаются появившиеся на эпидермисе покраснения с отечностью. В течение короткого времени на этом месте возникают папулы – это небольшие пузырьки. Сопровождается данный процесс сильным кожным зудом, что заставляет человека расчесывать пораженное место. Это приводит ко вскрытию папул и образованию на их месте мокнущих эрозийных элементов.

Поврежденный эпидермис выделяет обильный экссудат, который содержит белковую жидкость и небольшой процент крови. Такие мокнущие эрозии в медицинской практике называют «серозными колодцами». Когда у недуга заканчивается период серозных папул, на пораженном участке образуются характерные корочки.

Появляются папулы при истинной экземе очагово и не имеют четких очертаний, могут распространяться локализовано или по всему кожному покрову. Начало заболевания зачастую начинает проявляться на верхних конечностях или коже лица, при этом патологические очаги распространяются симметрично. Но в практике встречается и истинная экзема, которая поражает определенный участок, поэтому такое развитие недуга не стоит исключать.

Кожные высыпания у пациента имеют разные проявления на каждом этапе своего развития. Так, у одного человека одновременно могут быть и места с покраснение кожного покрова, серозная сыпь, мокнущие элементы и корки. При этом все процессы приносят пациенту массу неприятных ощущений. Основным считается сильнейший зуд, который порой настолько сильный, что у человека нарушается сон.

Так протекает острая стадия истинной экземы, которая в дальнейшем переходит в хроническую форму. Для такого периода характерным будет появление на местах поражения уплотнений, которые изменяют свой оттенок до кроваво-синюшного. В этих местах начинается обильное шелушение эпидермиса. Нередко отмечаются случаи, когда наряду с хроническими проявлениями протекает и острый процесс, что является характерным именно для истинных экзем.

Хронический процесс экземы может сопровождать пациента долгие годы, даже несмотря на прохождение им всех необходимых лечебных процедур. На местах вылеченных очагов остаются пигментированные пятна, которые со временем исчезают.

Нередко в процесс развития истинной экземы вовлекается и присоединившаяся бактериальная инфекция, попадающая в эрозийные участки при расчесывании.

Причины развития

Истинная экзема возникает в результате множества причин. Они могут иметь разноплановый характер. Но в основе лежит сбой внутренних процессов в организме пациента. Специалисты утверждают, что способствовать развитию патологического состояния могут такие факторы:

• эндокринные заболевания;
• наследственность;
• инфекционно-аллергические составляющие;
• нарушение нейрогенных процессов.

Не последнюю роль в появлении заболевания играют и иммунные процессы в организме. При этом в крови у пациента обнаруживается возрастание числа аутоиммуных антител.

Среди эндокринных заболеваний можно выделить такие заболевания: гипотиреоз щитовидной железы, сахарный диабет. Именно у пациентов с данными диагнозами возникновение экземы возможно с большей вероятностью.

Не стоит забывать и о нервных расстройствах. Нередко стрессовые ситуации или нервное истощение запускают патологические процессы в организме, которые и проявляются такими кожными недугами. Спровоцировать начало болезни может и перенесенное инфекционное заболевание.

Если же установить истинную причину развития заболевания не удается или же в процесс появления кожной патологии вовлечены сразу несколько факторов, то пациенту ставят диагноз идиопатической экземы.

Постановка диагноза

При обращении пациента к дерматологу врач устанавливает диагноз «истинная экзема» достаточно быстро – по осмотру пораженных мест на коже и характерной симптоматике заболевания. Для этого кожного недуга проявления имеют свою специфичность, что не позволяет доктору спутать его с другими поражениями. В ходе диагностирования специалист проводит:

• общий осмотр пораженного участка;
• изучение анамнеза больного;
• расспрос у пациента о характере начала заболевания и возможной причине возникновения высыпаний;
• назначение общих анализов мочи и крови, а также исследование на иммуноглобулины.

Если в процессе диагностики выявить патологию не представляется возможным или затруднительно, то врач принимает решение о проведении биопсии тканей пораженного участка.

После постановки диагноза доктор назначает комплекс терапевтических мероприятий, направленных на решение проблемы.

Суть лечения

Истинная экзема, целенаправленное лечение которой проходит не зависимо от мест ее локализации, характеризуется комплексным подходом. В основу входят медикаментозные средства, ограничения в питании пациента.

Истинная экзема лечится путем использования медицинских препаратов антигистаминного воздействия:

• первого поколения (Прометазин, Мебгидролин, Хлорапирамид);
• второго и третьего поколения (Эбастил, Лоратадин, Терфанадин).

Последние назначают в особо тяжелых случаях проявления заболевания с невыясненной этиологией. Наряду с антигистаминными препаратами пациенту могут быть назначены и гормональные препараты (Преднизолон, Бетаметазон).

В период острого течения недуга с явными серозными папулами и эрозивными образованиями в курс лечения вводят и инъекции кальция глюконата в мышцу.

Для истинной экземы в ходе терапии также назначают внешнее воздействие. Для этого используют раствор препаратом резорцина и танина. Их действие направлено на защиту пораженного заболеванием участка кожи. После нанесения они образуют защитную пленку. Также снижаются серозные выделения.

Также для снижения зуда в пораженных истинной экземой местах проводят лечение гормон-содержащими кремами и мазями (Гидрокортизон, Дексаметазон). Не стоит вводить в курс терапии эти средства самостоятельно.

Гормональные препараты назначают только врачи, при этом учитывается степень поражения кожного покрова, рассчитывается количество средства и его сила. Обычно местные лекарства такой направленности начинают с самого слабого (с низким содержанием гормона). Если желаемого результата не достигают, то подбирают более сильное средство.

Важно в период обострения заболевания пораженные участки предохранять от внешних раздражителей. Например, кожу рук, которая чаще всего подвержена экземе, очищают ватными тампонами, избегают ручной стирки. Если заболевание распространилось на кожу тела, то рекомендуют носить одежду из натуральных тканей, исключая шерстяные вещи.

При идиопатической экземе часто рекомендуют проводить курсы физиопроцедур:

• -терапию;
• светолечение;
• криотерапию;
• магнитотерапию.

Также для людей с таким заболеванием важно придерживаться определенной диеты, исключив аллергенные продукты, а также острые, жаренные и копченые блюда. К таким ограничениям в питании прибегают при первых же проявлениях экземы и при стихании острого периода в течение следующего полугода. Также часто врачи рекомендуют проводить разгрузочные дни и лечебное голодание.