Актуальная тема дня:

Эффективный метод лечения псориаза — ПУВА-терапия

ПУВА-терапияПУВА-терапия – достаточно эффективный метод лечения, посредством которого можно избавиться от симптоматики заболевания в короткий период времени, без отрыва от нормального образа жизни.

Иногда могут возникнуть осложнения, которые требуют отмены лечения.

ВНИМАНИЕ!

Для эффективного лечения псориаза наши читатели успешно используют метод Владимира Левашова...

Читать дальше»

Псориаз – проблемное заболевание кожи, требующее надлежащего лечения.

ПУВА-терапия – методика, позволяющая избавиться от симптомов заболевания в амбулаторных условиях.

Что представляет собою методика

ПУВА-терапия – один из способов лечения псориаза, при котором проблемный участок облучается ультрафиолетом. Дерматологические центры постоянно совершенствуют клиническую базу, используя различные медикаменты, эффективно воздействующие на проблемные области кожи с последующим ее восстановлением. Но основное место в лечении заболевания занимает ПУВА-терапия.

Более 20 лет ПУВА-терапия полноценно применяется в практике европейских врачей для лечения не только псориаза, но и других заболеваний кожи:

  • солнечной крапивницы;
  • экземы, атопического дерматита;
  • вульгарной угревой сыпи;
  • плоского красного лишая;
  • изменений дермы при бляшечной формесклеродермии и системной волчанки;
  • грибкового микоза;
  • очаговой алопеции, ихтиозе.

В сравнении с другими методами лечения, данный способ при псориазе высокоэффективен. ПУВА-терапия приводит к улучшению либо стойкой ремиссии в 90% случаев, но результат сохраняется продолжительное время у 70% пациентов.

Данная методика лечения псориаза – терапевтическое комбинированное воздействие на поверхность кожи посредством мягкого ультрафиолета на фоне фотосенсибилизаторов, препаратов увеличивающих восприятие к данному типу излучения.

Противопоказания к применению

Отказаться от лечения ультрафиолетовыми лучами следует при наличии следующего анамнеза:

  • аллергия на различные компоненты препарата:
  • при заболевании, способном вызвать чувствительность дермы к ультрафиолету, к примеру, красная системная волчанка;
  • женщинам в период вынашивания малыша;
  • при тяжелых заболеваниях сердца;
  • при меланоме.

Помимо этого данная методика при лечении псориаза используется с осторожность в следующих случаях:

  • пациентам со светлой кожей;
  • при воздействии эффективной ионизирующей небольшой радиации в анамнезе больного;
  • при нарушении иммунитета различной этиологии;
  • больным, страдающим катарактой;
  • при хронической, острой почечной недостаточности;
  • злокачественных опухолей (даже при наличии в анамнезе).

ПУВА-терапия назначается только по рекомендации врача, после проведения соответствующего обследования.

Виды лечения

Выделяют три методики терапии:

  • Локальное воздействие – специальным фотосенсибилизирующим медикаментом в виде эмульсии, раствора или крема покрывают проблемную зону, дозировано воздействуют ультрафиолетом.
  • Системная терапия – псоралены применяются внутрь за несколько часов до начала процедуры. Такой способ наиболее распространен.
  • ПУВА-ванна – больной принимает водные процедуры с псораленом.

Для каждого пациента назначается определенный вид терапии. Все зависит от степени поражения кожи, локализации пятен.

Какие препараты применяют

Псоралены (фурокумарины) — соединения растительного происхождения. Они фотохимически активны и в комбинации с длинноволновым ультрафиолетом (320-400 нм) используются для лечения многих кожных и аутоиммунных заболеваний

Псоралены подразделяются на несколько групп.

Лекарственные средства этих групп используют наружно, по назначению врача, принимают внутрь (дозировка определяется в зависимости от веса больного: 0,6-0,8 на килограмм).

  • Натуральные медикаменты – выработанные методом экстрагирования из растительного природного сырья: бобовых растений, цитрусовых, зонтичной растительности. К этой группе относятся такие препараты, как: Метоксален, Амминофурин.
  • Синтетические – Триметилпсорален, применяется чаще для лечения витилиго.

Проведение процедуры

ПУВА-терапия проводиться амбулаторно. Псоралены принимают внутрь с нежирной едой либо молоком, через некоторое время проблемные участки подвергают УФ обработке. Продолжительность процедуры – 2 минуты. С последующим сеансом интенсивность воздействия увеличивается. Начальная дозировка – 0,5-3 Дж на кв. см поверхности дермы.

По необходимости допустимо использовать одновременно несколько методик лечения псориаза: основное воздействие и два сеанса локального воздействия ультрафиолетом. Необходимую дозировку дерматологи определяют несколькими методами:

  • По типу кожи.
  • При воздействии на небольшие участки дермы с плавным увеличением дозы. Через 48 часов проверяют полученный результат. Для эффективного, своевременного лечения псориаза назначается половина дозировки, после которой покраснений осталось меньше.

ПУВА-терапия проводиться амбулаторно По окончании фотохимиотерапии с применением действующих препаратов, в течение суток пациенту рекомендуется носить темные очки, для предупреждения появления катаракты. При псориазе предпочтительный способ лечения – ПУВА-терапия.

Многочисленные отзывы пациентов, специалистов свидетельствуют о высокой эффективности данного метода, при непосредственном воздействии на очаги воспаления.

График лечения

В основном, продолжительность терапии – 10-30 сеансов, но для каждого пациента определяется только индивидуально, в зависимости от анамнеза. Проводят 3-4 раза каждую неделю, через день.

По необходимости назначается дополнительная поддерживающая терапия, при которой применяются аналогичные дозировки фотосенсибилизаторами. Второй вариант – постепенное уменьшение дозы.

Побочные проявления

К сожалению, ПУВА-терапия вызывает многочисленные побочные эффекты, подразделяющиеся на группы, в зависимости от причины, которая приводит к их возникновению.

Связанные с УФ-излучением:

  • повреждения сетчатки глаз;
  • ожоги;
  • гиперпигментация дермы (локальная);
  • увеличение риска развития рака кожи, меланомы;
  • преждевременное старение, утрата эластичности кожи.

Факторы, связанные с наружным использованием псораленов:

  • дерматит, аллергического происхождения;
  • зуд, сухость.

Причины, связанные с применением сопровождающих ПУВА-терапию медикаментов внутрь:

  • чувство тошноты, рвота;
  • состояние депрессии;
  • понижение давления;
  • нарушения нормального сна;
  • дискомфорт в эпигастральной области;
  • головокружение, головные боли;
  • аллергий, зуд.

Подобная терапия должна проводиться только под особым контролем специалиста, при обнаружении первых побочных эффектов он может принять решение об ее отмене.

Проведение процедуры в домашних условиях

В домашних условияхУФ-облучатели, по рекомендации дерматолога некоторые пациенты используют в домашних условиях, несмотря на то, что самостоятельная ПУВА-процедура, достаточно спорный вопрос. Ведь правильно определить дозировку больной не может.

За счет относительной безопасности и эффективности терапии – это основная составляющая в лечении различных дерматологических болезней. Но, учитывая осложнения, которые могут возникнуть в результате ее применения, необходимо строго соблюдать меры профилактики, безопасности, а также отказаться от бесконтрольного осуществления лечебной процедуры.

Преимущества

Применение данной методики в лечении, такого заболевание, как псориаз имеет несомненные плюсы:

  • положительный результат через 3-5 процедур;
  • наступление положительного эффекта (75-80% случаев);
  • отличная переносимость терапии;
  • продолжительный период между рецидивами, продолжительная ремиссия – от полугода до 2-х лет;
  • эффективность лечения при повторном проведении курса;
  • удобные условия терапии;
  • возможность поддерживающего лечения.

Все это несомненные плюсы процедуры, но существует и обратная сторона.

Минусы методики

К отрицательным сторонам можно отнести:

  • многократное обязывающее посещение медучреждения;
  • вероятность появления нежелательных явлений.

Если ПУВА-терапия осуществляется под контролем дерматолога, при соблюдении всех необходимых условий, то независимо от осложнений, подобная методика – одна из самых эффективных способов терапии псориаза. Единственное условие – не стоит заниматься самолечением.

Отзывы пациентов

Алина, 28 лет

Прошла курс ПУВА-терапии в июне этого года. Ремиссия на лицо, только на спине осталось несколько пятнышек. А вот до лечения все тело, особенно спина, была покрыты сыпью.

Екатерина, 35 лет

Лечилась в клинике, специализирующейся на подобных проблемах, после 15 сеансов, кожа стала идеально чистой. Но кому-то подобная терапия не помогает.

Михаил, 41 год

Интересная ситуация, мне помогает солнце, морская воды. Кварцевание тоже мне помогло, а после повторного курса, на месте предварительных проб появился псориаз, получается, что иногда ПУВА-терапия может вызвать обострение.

Как навсегда избавиться от псориаза?

Абросимов В.Н...: "Часто ко мне приходят пациенты от других врачей и заверяют меня, что псориаз не лечится. Они приходят, чтобы я прописал им мазь от чесотки и поговорил с ними по душам, потому что у них узкий круг общения. Я сразу говорю - за общением, к психологу. За мазью - в аптеку. А если хотите вылечить псориаз полностью, раз и навсегда, тогда нужно..." Читать далее»

Понравилась статья? Оцените
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Добавить комментарий