Питание при атопическом дерматите

Когда речь заходит об атопическом дерматите, важно понимать, что имеются ввиду не случайные реакции организма на неприемлемые для него вещества.

Это заболевание легко принимает хроническую форму. При том, что в основе и того, и другого может лежать генетически обусловленная склонность к атопии.

Причиной аллергического дерматита наряду с другими факторами (курение, эмоциональные стрессы, контакт с химическими веществами, например, с моющими средствами)) становится пища, употребляемая человеком.

За последние десятилетия обычный рацион питания претерпел значительные изменения. Заметно увеличилась доля пищевых продуктов с большим содержанием химических добавок, консервантов, стабилизаторов и т.п. Даже не переработанный, натуральный продукт: овощи, фрукты, мясо порой несут в своем составе чуждые им вещества.

Как питаться

Лечение заболевания невозможно без установления правильного режима питания, исключающего вредные продукты и кушанья, приготовленные из них.

Но как определить, какая именно пища вызывает дерматит? Ведь аллергические реакции в каждом отдельном случае индивидуальны. Понятно, что следует отказаться от полностью подготовленных к употреблению продуктов, способных какой-то срок храниться:

• колбасные изделия;
• копчености (мясные, рыбные);
• консервы, паштеты;
• соленья, маринады (овощи, рыба, икра);
• пакетированные соки;
• сыры;
• грибы;
• сладости, шоколад, конфеты, мед

Категорически запрещается алкоголь в любом виде, кофе, какао. Следует избегать продуктов, способных усилить симптомы аллергии:цитрусовые, экзотические фрукты и соки из них, фрукты и овощи красного и оранжевого цвета, куриные яйца, молоко, специи, раздражающие вкусовые рецепторы чеснок, хрен, редька, редис, уксус. Не стоит пить сладкие газированные напитки, включая квас и даже минеральные воды.

Решающее значение для избавления от атопического дерматита может иметь строгое соблюдение специальных диет. Они должны помочь, во-первых, уменьшить пищевую нагрузку на организм. Во-вторых, определить аллерген и вывести его из организма. Этим целям служат два вида лечебной диеты.

 Гипоаллергенная диета

Цель диеты — снизить проявления заболевания, ослабить раздражающее воздействие пищи. Но при этом в энергетическом отношении она должна быть полноценной, то есть содержать необходимое количество белков, жиров и углеводов.

Что же включает гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у взрослых? Допустимы:

• вегетарианские и крупяные супы, овощные (щи, борщ) супы на нежирном мясном бульоне;
• отварное нежирное мясо: кролик, телятина, говяжья или телячья печень;
• каши из гречневой, перловой круп, риса, овсяных хлопьев;
• растительное (лучше оливковое первого отжима) и свежее сливочное масла. -зеленые фрукты, а также ягоды: черника, слива, клюква, крыжовник;
• зеленые овощи, листовая зелень;
• кисломолочные продукты, нежирная сметана;
• из выпечных изделий рекомендуется оставить ржаной и зерновой хлеб, диетические хлебцы.

Не надо забывать о пользе витаминов, в меню должно входить  как можно больше фруктов, овощей, ягод (не красных, не оранжевых) и свежевыжатые соки из них. Придется отказаться от изделий из сдобного теста, тортов и пирожных.

Технология приготовления также ограничивается: только вареные, приготовленные на пару, или запеченные блюда. Питаться следует небольшими порциями, 5 или 6 раз в течение дня. При снижении аллергии можно реже садиться за обеденный стол.

Элиминационная диета

Диета основана на принципе исключения (элиминации) из индивидуального рациона питания продуктов, которые провоцируют заболевание и напоминает процесс тестирования. Организм испытывают поочередно различными продуктами и наблюдают за реакцией, пытаясь выяснить, какие из них непосредственно вызывают аллергическую реакцию.

Вначале назначается голодание (1 – 2 дня), разрешено только питье: некрепкий чай или вода. При наступлении ухудшения после приема пищи, некоторые продукты исключаются на 2 недели. Как только состояние больного стабилизируется, продукты, вызвавшие подозрение, по одному возвращают в рацион на 4 дня. Тот продукт, который вызовет обострение, должен быть устранен из режима питания надолго.

Нередко возникают ситуации, когда аллергия связана сразу с несколькими продуктами. В этом случае применяют более суровый вариант диеты. Предварительное голодание длится уже 2 – 3 суток, в конце его необходима очистительная клизма. Выстраивается строгая последовательность приема пищевых продуктов:

• Первые 3 – 4 дня только каши из круп и подсушенный хлеб;
• Через такой же временной промежуток – добавляют молочные и кисломолочные продукты;
• затем вводится мясо отварное;
• на следующем этапе в меню включают отварную рыбу;
• последними вводят овощи и фрукты, куриные яйца.

При этом важно контролировать стул, при необходимости делать очистительные клизмы. Не принимать лекарственных средств.

Элиминационная диета при атопическом дерматите у взрослых, меню которой необходимо выдерживать очень строго, может продолжаться долго. Конкретная длительность определяется индивидуально. Годами, например, приходится избегать такие продукты, как морковь, цитрусовые, молоко. Другие же могут стать безопасными через несколько месяцев или недель.

Контроль за выполнением диеты

Успех диетического режима зависит от того, насколько точно и последовательно он соблюдается. Контролировать его поможет пищевой дневник, отдельные графы которого необходимо неукоснительно заполнять каждый день. Всего их шесть:

• список используемых продуктов;
• дата и время принятия пищи;
• способ приготовления отдельных продуктов, сроки хранения кушанья;
• проявление аллергической реакции. Ее наличие отмечается знаком «+», степень активности аллергена обозначается количеством знаков от 1 до 3; отсутствие — «-»);
• предполагаемый аллерген;

Аккуратное и длительное выполнение всех предписаний диеты окажет положительное влияние на состояние больного.