Лечение ладонно-подошвенного псориаза
Псориаз – кожное заболевание неинфекционного характера. Причины возникновения недуга до сих пор не объяснены детально. Считается, что главной виновницей недуга является наследственная предрасположенность.
Заболевание трудно лечится, полностью избавиться от него нельзя. У больного в течение жизни встречаются обострения, периоды ремиссии. Ладонно-подошвенный псориаз является разновидностью общего заболевания.
Способствующие недугу факторы
Содержание
Болезнь поражает всех: и мужчин, и женщин. Кроме наследственной предрасположенности, выделяют несколько факторов, способствующих развитию недуга:
- наличие в организме инфекций (ВИЧ, герпес);
- переутомления, стрессы;
- несоблюдение режима питания, употребление алкогольных напитков;
- гормональный дисбаланс.
Фото ладонно-подошвенного вида псориаза, представлено ниже.
Характеристика ладонно-подошвенного вида болезни
Болезнь поражает ладони и стопы. У больного наблюдается утолщение эпидермиса кожи, на ногах образуются мозоли. При внешнем осмотре пациента врач наблюдает бляшки овальной, круглой формы, выступающие на поверхности кожи. В стадии обострения бляшки имеют ярко-красный цвет, в ремиссии–слегка розоватый.
Постепенно бляшки покрываются тонкими чешуйками кожи, которые при ходьбе или иных движениях отслаиваются. Бляшки могут чесаться, причиняя человеку значительный дискомфорт. В стадии обострения – кровить, что вызывает не только физические страдания, но и значительную эстетическую проблему.
Стадии болезни
Специалисты выделяют три стадии:
- В легкой форме. Высыпаний немного, они незаметны на коже, не причиняют неудобств.
- В средней форме. Высыпания усиливаются, видны визуально, приобретают яркую окраску.
- В тяжелой форме – пятна заметны, чешутся, кровят. Занимают большое пространство кожного покрова. При высыпаниях, бляшки могут сливаться, образуя огромное воспаленное пятно.
На фото выше показано, как выглядит псориаз на ладонях в тяжелой форме.
Ладонно- подошвенный псориаз делится на пустулезный псориаз ладоней и подошв, вульгарную разновидность болезни, типичный псориаз.
Типичный
На коже больного прослеживаются уплотненные очаги неяркого цвета с очерченными краями. Они не выступают над кожей. Высыпания круглой формы. Их поверхность покрыта чешуйками белого цвета. В этой разновидности псориаза типичной формы чешуйки неохотно отделяются от бляшек. В запущенных формах на ладонях и стопах образовываются трещины. Они начинают кровоточить, причиняя боль.
Пустулезный
Считается, что этот вид возникает в результате присутствия в организме человека инфекции. Но это спорно, поскольку точных причин возникновения болезни до сих пор специалисты назвать не могут. Доподлинно известно, поскольку это подтверждено на практике, что псориаз стоп этого типа можно отнести к тяжелой форме, поскольку она очень трудно лечится.
У больного человека наблюдаются гнойнички, которые лопаются. Эта форма болезни была открыта в 1930 году. Имеет иное название – псориаз Барбера, по имени своего открывателя. Клинические проявления этой формы очевидны для опытного дерматолога.
Гнойники могут быть расположены на ладони по одному, сливаться в озера, образуя один большой гнойник. Но удивляет одно: при осуществлении вирусологических и микробиологических анализов содержимое пустул стерильно! В них не обнаруживается никакой микрофлоры.
Вульгарный
Встречается чаще, чем предыдущий тип болезни. Кожа покрыта бляшками, которые немного приподнимаются над ее поверхностью. Кожа утолщена. При движениях возможно появление трещинок, которые начинают кровоточить, причиняя вред человеку.
Подошвенный псориаз характеризуется тремя составляющими кожи:
- Отечность.
- Покраснение.
- Воспаление.
Трудности диагностики
Лечение заболевания, методы, препараты зависят от правильной диагностики. Проблема состоит в том, что кожные болезни могут маскироваться друг под друга. Например, пустулезную форму необходимо дифференцировать с пустулезами амикробного типа, относящимися к акродерматиту Галллопо, кроме того, с пустулезным бактеридом Эндрюса (недуг касается ладоней и подошв нижних конечностей).
При акродерматите Галлопо поражаются ногти рук, на ногах он возникает реже. Кроме того, болезнь выбирает чаще всего представителей сильного пола. Названная форма псориаза не выбирает мужчин или женщин, характеризуется зудом, высыпанием в центре ладоней и подошв ног.
Клиническую картину этого типа псориаза можно перепутать с папулезным сифилидом. Поэтому для постановки верного диагноза врач назначает проведение дополнительных исследований. Кроме того, утолщение подошвы ног и кожи может быть обусловлено кератодермией, свойственной климаксу.
Кератодермия характеризуется симметричными поражениями кожи, волнообразным течением болезни. Возникновение высыпаний чаще всего связывают с психическими проявлениями. Эта болезнь наблюдается только у женщин старше 55 лет. По окончании климакса высыпания исчезают.
Лечение
Врач подбирает лечение в зависимости от факторов, составляющих клиническую картину заболевания:
- форма болезни;
- запущенность;
- возраст пациента;
- наличие у пациента хронических заболеваний;
- состояние ЖКТ человека;
- наличия инфекционных заболеваний;
- течение болезни;
- длительность болезни;
- род занятий больного человека;
- особенности его психики.
Терапия подразделяется на системную и наружную, кроме того, в дополнение используется лечение народными средствами. Системная терапия выражается в использование медикаментозных препаратов – глюкокортикостероидов. Кроме того, в это лечение включен фототерапия, фитохимиотерапия. В последнем варианте применяется ПУВА терапия, РЕ-ПУВА терапия, в сочетании с ретиноидами. Фототерапия выражается в естественной инсоляции, назначение ультрафиолетовых лучей спектра В.
Наружная терапия включает в себя назначение специалистом глюкокортикостероидов различной степени. Эти препараты делятся на 7 классов: 1 класс – это сильнодействующие лекарства, 7 класс – более слабые. Лекарства назначаются исходя из особенностей течения рассматриваемого вида псориаза.
Например, часто врачи назначают мазь под названием Элоком индивидуально, так и в сочетании с салициловой кислотой. Фото мази Элоком приведено выше. Этот вид назначения эффективен и относительно безопасен. Если бляшки потрескались, образовали трещинки, то врач начинает лечение именно с них. Мази заживляющего свойства применяются в течение 3 дней. В сочетании с ними можно использовать мазь Элоком.
Салициловая кислота, входящая в ее состав, способствует очищению кожного покрова от наслоений, дает лучше впитаться составу в кожу. Тем самым, обеспечивая ему большую эффективность в лечении болезни. Эта форма лечения назначается специалистом на 14 дней. Обычно лечение псориаза в стадии обострения занимает полтора месяца (в среднем).
Народные средства
Лечение народными средствами предполагает принятие ванночек. Нужно помнить, что ванночки необходимо делать каждый день, температура воды не должна быть выше 40 градусов. Лекарственные травы которые используются при этом:
- чистотел;
- зверобой;
- череда;
- солодка;
- клевер.
Отзывы
Анна, 24 лет, Москва:
«Я перепробовала много мазей, включая и широко разрекламированные. Но мне больше помогла сацилициловая мазь».
Юлия, 40 лет, Курган
«Псориаз на ладонях сопровождает всю жизнь, но я постоянно делаю мази из березового дегтя в сочетании с оливковым маслом. Мажу на ночь, помогает».
Кира, 50 лет, Кисловодск.
«Мне хорошо помогает чистотел, зверобой. Из них я делаю лекарственные отвары, пью, а также употребляю корень имбиря».