Симптоматика и особенности лечения атопической экземы

Экзема представляет собой разновидность кожного дерматита. Очень долго ее не выделяли как отдельное заболевание, но сегодня это отдельная группа недугов эпидермиса со своими характеристиками и особенностями в лечении.

Атопическая экзема представляет собой кожное заболевание, которое имеет ряд отличающих характеристик. Сегодня этот недуг – самый распространенный среди всех видов дерматита. От него страдают даже маленькие дети до трех лет. Природа его происхождения в большинстве случаев связана с аллергической реакцией организма. Если у ребенка до трех лет проявления заболевания не проходят, то оно принимает хроническую форму, которая дает о себе знать периодическими рецидивами на протяжении всей жизни.

Достаточно часто атопическая экзема становится спутником астмы, аллергической лихорадки и других аллергических недугов. Обостряется при хроническом течении после эмоционального или нервного перенапряжения.

У пациента с характерными признаками атопической экземы наблюдается увеличение выработки простагландина, действие которого направлено на формирование биологически активных веществ. У таких людей в острый период этого вещества чересчур много. Его наличие в организме чревато сильными воспалениями на кожном покрове, так как именно он и провоцируют данный процесс. А вот почему такое чрезмерное продуцирование простагландина происходит, до конца современной медицине не известно.

Основной удар при атопической экземе приходится на кожу, но страдают при этом заболевании и внутренние органы:

• слизистые ткани дыхательных путей;
• система ЖКТ;
• эндокринные органы, в частности поджелудочная железа.

Локализация проявлений этого кожного недуга сосредоточена в большинстве случаев на руках (локти, кисти). Встречается экзема и на лице, и в подколенных впадинах.

Что провоцирует появление недуга

Традиционная медицина не может выделить четко причины, которые вызывают проявления и характерные симптомы атопической экземы. Но так как, появившись один раз у человека, она становится постоянным его спутником с периодами затишья и рецидива, ее относят к хроническим недугам.

Замечено, что атопическая экзема появляется у людей, которые имеют предрасположенность кожных покровов к аллергическим реакциям.

Наследственность здесь также играет немаловажную роль. Так, первые признаки заболевания могут появиться у ребенка уже в период после рождения. Зачастую у детей в анамнезе имеются близкие родственников, страдающие от аллергии или астмы. Такая закономерность прослеживается очень четко.

Атопическая экзема может поражать человека и во взрослом возрасте. Основной причиной здесь принято считать комплекс причин, которые дополняют друг друга и приводят к такому патологическому состоянию. К ним относят:

• внутренние изменения в организме (сбои в работе эндокринной и нервной системы, кишечный дисбактериоз);
• снижение или сбои в работе иммунной системы;
• постоянные стрессы или депрессивное состояние;
• неправильное питание;
• некоторые системные заболевания.

Существует и атопический вид экземы, который напрямую связан с состоянием психоэмоциональной сферы человека. Так, достаточно длительное депрессивное состояние, постоянные стрессовые ситуации провоцируют появление характерных высыпаний на коже.

Появление атопической экземы на руках зачастую связано с непосредственным контактом кожи верхних конечностей с аллергеном. В качестве провокатора здесь могут выступать:

• домашняя химия;
• проточная вода, очищенная посредством хлора;
• косметические средства;
• перчатки из латекса;
• металлические украшения, в особенности содержащие никель.

Последние исследования в вопросах причин возникновения экземы доказали, что немаловажную роль в ее появлении играет и экология.

 

Как проявляется заболевание

Атопическая экзема проявляет себя после длительного контакта с аллергеном и происходящими изменениями в организме человека.

Зачастую поражение занимает достаточно большой участок кожного покрова. Воспалительный процесс приводит к тому, что кожа в месте локализации становится сухой с проявлением раздражения. Пораженный участок приобретает красный оттенок и немного припухает (отекает). При этом пациента мучает сильный зуд, который иногда может стихать и появляться с новой силой. Этот симптом сопровождает в любом периоде острого течения заболевания.

Далее при атопической экземе на покрасневшем участке появляется характерная сыпь. Она выглядит как мелкие пузырьки, которые содержат серозную жидкость. Зуд, сопровождающий заболевание, приводит к тому, что человек расчесывает высыпания, на месте которых образуются так называемые «серозные колодцы». Также появляются трещинки.

В данный период экзема имеет характер мокнущих ран и доставляет немало неприятных ощущений. Может присоединиться и патогенная микрофлора (грибковая или бактериальная). Это очень усложняет процесс заживления образовавшихся ран.

После мокнущей стадии заболевание приобретает немного другой характер. Места поражения начинают подсыхать и шелушиться. В это время пациент чувствует значительное повышение температуры в местах проявления заболевания.

Характерным для атопического вида экземы будет и обнаружение на коже у одного пациента поражений на разных этапах своего развития.

Атопический вид экземы и дерматит: в чем отличия

Атопический вид экземы и атопический дерматит – это два разных заболевания, хотя очень часто их путают. Отличить эти два кожных недуга с первого взгляда сможет только опытный врач-дерматолог. Правильность диагноза играет немаловажную роль, так как в зависимости от недуга, который поразил кожу пациента, подбирается и соответствующее лечение.

Экзема и атопический дерматит имеют такие характерные отличия:

1. Атопический вид экземы появляется в результате длительного воздействия какого-либо аллергического агента, дерматит же вызывается практически сразу после контакта с ним.
2. Проявляться экзема может как на открытых, так и на закрытых участках кожного покрова. При этом поражение может быть замечено далеко от места воздействия подозреваемого аллергена. Например, при постоянном воздействии на руки моющими средствами характерное раздражение может появиться на локтях или подколенных впадинах. Локализация дерматита в большинстве случаев происходит на закрытых участках. При этом отмечается непосредственное проявление на месте воздействия аллергенна.
3. Атопический вид экземы имеет мокнущую стадию своего развития, что не характерно для дерматита.
4. Процесс развития экземных проявлений достаточно длительный, даже при условии исключения аллергенна. Это связано с изменениями, которые происходят внутри организма, требующие достаточно много времени на восстановление. При дерматите иногда достаточно исключить контакт с аллергеном, и заболевание очень быстро стихает.
5. Экзема имеет склонность к рецидивам, что не характерно для дерматита, при условии полного исключения аллергена.

Зная такие отличительные особенности этих двух видов кожных заболеваний, легко выявить и диагностировать недуг и начать соответствующее лечение.

Особенности медикаментозной терапии

Атопическая экзема, лечение которой должен назначить врач-дерматолог, требует длительного и беспрекословного выполнения всех рекомендаций медицинского работника. Терапия комплексная и содержит в своей основе множество методик:

• медикаментозную;
• диетическую;
• восстановительную.

Медикаментозная терапия должна быть назначена только врачом, который берет во внимание многие факторы развития заболевания и в соответствии с этим подбирает курс лечения. В комплекс медикаментов, назначенных при атопической экземе, входят:

• противоаллергические препараты, основная задача которых – снять неприятные симптомы зуда, шелушения и нормализовать показатели иммуноглобулина;
• курс сорбентов, направленный на очищение кишечника от накопившихся шлаков;
• внутреннее введение препаратов глюконата кальция и натрия сульфата;
• комплекс седативных средств, которые должны нормализовать состояние нервной системы;
• витаминные комплексы для нормализации работы иммунитета.

Пациентам с атопической экземой назначаются также и препараты внешнего воздействия. Условно их разделяют на две большие группы кремов и мазей: гормональные (стероидные) и негормональные (нестероидные, растительного происхождения). Их основное действие – это снижение симптоматики в период острого течения экземы. При этом негормональные мази не дают быстрого положительного эффекта и требуют длительного применения для достижения необходимого результата.

Поэтому в практике врачей при жалобах пациента на сильный зуд – назначать стероидную группу мазей. Их воздействие на симптоматику очень быстрое. Но подбор таких препаратов должен осуществляться только врачом, так как средства данной категории различаются по своей интенсивности и количеству гормона.

Если в ходе течения заболевания присоединяется и патогенная микрофлора, то в медикаментозную терапию вводят антибактериальную или противогрибковую терапию. Лучше, если назначения будут основаны на результатах полученных соскобов из мест поражения. Такие анализы помогают определить патогенную микрофлору и в соответствии с этим подобрать правильное лечение, которое быстро приведет к положительному результату. При небольших по площади поражениях используют внешнее воздействие на раны, при масштабных – назначают курс препаратов для приема внутрь.

Основные правила поведения при лечении

Первое, на что обращает внимание доктор, это течение недуга и его симптоматика. В терапии очень важно выявить аллерген, который спровоцировал развитие заболевания. Для этого проводится опрос пациента, и выслушиваются его предположения по поводу такого фактора. Если явного раздражителя путем опроса выявить не удалось, врач может направить на аллергопробы.

По результатам данного анализа можно выявить предрасположенность организма пациента к тому или иному аллергену. Определив этот компонент, его полностью, если это возможно, или частично исключают из жизни пациента.

При атопической экземе лечение должно включать в себя и соблюдение строгой диеты в острый период и щадящей – во время хронического течения. Применение диеты с исключением всех аллергенных продуктов при первых симптомах заболевания в значительной мере снижает проявления острого периода, способно снизить зуд и уменьшить количество мокнущих очагов. Из рациона питания полностью удаляются копченные, маринованные и консервированные продукты.

Питание должно быть гиппоаллергенным, белково-растительным. Предпочтение отдается свежей растительной пище, устраняя продукты аллергенного списка: красные фрукты, овощи и ягоды, цитрусовые, редис, грибы. Мясо также следует выбирать нежирных сортов (индейка, крольчатина). Сокращают потребление мучного и сладкого.

Некоторые диетологи говорят и о пользе голодания (не более 2 дней) во время острого течения недуга. Это помогает очистить организм от накопившихся шлаков. Но здесь важна консультация с врачом-диетологом и другими специалистами, так как воздержание от пищи может повлечь за собой обострение других хронических заболеваний.

Поскольку появление экземы может быть связано с патологическими процессами и сбоями в других системах человеческого организма, пациенту может быть назначено комплексное обследование. Его основная функция – найти возможные очаги воспаления (инфекционного или патологического характера). Если такое обнаружено, проводится комплекс мероприятий по их ликвидации.

Немаловажное значение имеет и уход за пораженными участками кожных покровов. Если атопическая экзема появилась на руках, то пациенту рекомендуется воздержаться от контакта с агрессивными средами (средства домашней химии), а также по максимуму снизить контакт с проточной водой. Очищение происходит при помощи ватных тампонов.

Атопический вид экземы имеет достаточно большой спектр специальных методик и необходимых средств в лечении. При правильно подобранной терапии и соблюдении основных правил можно добиться перехода заболевания в хроническую стадию с очень редкими рецидивами.